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2008년도 제60차 대한외과학회 학술대회 초청강연

( Innovative Medical Technology: 3D Imaging )

2008년 11월 14일

- '대한 내시경 복강경 외과 학외'의 특별강연 요청으로 2008년 11월 14일 (주)아솔의 이영화 대표이사는 30분동안 입체내시경에 대한 강의를 하였습니다.
[논문 - Innovative Medical Technology: 3D Imaging]

  (배경 및 목적) 현재의 내시경하 수술은 좁은 시야의 내시경과 모니터 영상에 의존하는 열악한 환경에 있다. 더구나 부피와 깊이를 인식할 수 없는 2차원 영상으로 수술을 더욱 어렵게 한다. 이에 모든 사물을 입체시각으로 인지하고 있는 인간의 자연시각이 내시경 수술에도 절대적으로 필요하다. 이에 3D내시경의  유용성과 현 시점의 기술현황, 임상실험 통한 임상결과를 알아본다.

  (대상 및 방법) 2008년 7월 서울대학병원(양한광 교수) 전임상 2회, 2008년 7월 일본 오이타대학병원(Prof. Seigo Kitano) 50세 여성 위절제술 1회, 2008년 8월 케이오대학병원(prof. Hirotoshi Hasegawa) 60대 남성 결장 및 직장 절제술. 각 병원의 윤리위원회 승인과 환자의 동의문서를 수취하였다.

  (결론) 4차례의 임상실험으로 아래와 같은 결론을 볼 수 있었다.

서울대학교 병원에서는 전임상 후, 2D(스톨츠 HD시스템)와 3D(아솔 3D시스템)를 비교하는 연구를 수행하였다. 이러한 개척적인 연구에서, 3차원 환경은 훌륭한 공간지각능력을 부여하여 보다 빠른 수술과 낮은 비율의 실수를 볼 수 있었으며. EMG상에서의 손 근육에 대한 낮은 피로도를 확인할 수 있었다. 또한, 장시간 사용에도 어지럼증이나 투통증세가 보이지 않았다. 두 번째로 현 ksels의 회장이자 일본 오이타대학 병원의 교수인 세이고 기타노는 일본 NHK인터뷰에서  내시경수술 분야에서는 일인자이지만, 수술 시 실수에 대한 스트레스가 많았다고 한다. 하지만, 3D 내시경 수술은 깊이감과 부피감이 정확하게 인식되어 실수에 대한 스트레스가 해소되었고, 수술시간 또한 3/2로 줄어 매우 만족해하였다. 마지막으로 일본 케이오대학 병원의 히로토시 하세가와 교수는 내시경이라는 도구는 외과의사의 눈이기 때문에 이것은 가장 중요한 장비이며 최고의 기술 중 하나로 고려되고 있다고 하였다. 그는 이번 임상실험에서 60대 남성의 결장 및 직장 절제술을 하였으며 처음 해보는 3D내시경 수술임에도 불구하고 만족스러운 결과를 보았다.

  (결과)

1. 3D 내시경 수술은 자연시각으로 초보자의 학습을 빠르게 한다.

2. 수술시, 정확한 깊이와 부피 정보로 수술시간을 단축시키고 스트레스를 덜어주었다.

3. 현재의 2D 내시경으로는 불가능한 미세한 정밀수술을 용이하게 한다.

4. 기존의 3D내시경 수술시 가장 큰 문제점인 두통과 어지럼증을 한대의 카메라 사용으로 좌, 우 영상이 완벽히 일치되어 장시간 수술하여도 두통이 없었으며 전혀 어지럽지 않았다.

[입체영상기술의 미래]

입체시각과 마찬가지로 사람은 두 개의 귀를 가지고 있어서 소리의 방향과 거리를 알 수 있는 입체청각을 가지고 있다. 입체청각기술은 완성단계에 진입하여 우리는 모든 음악과 음향을 스테레오와 입체음향으로 청취하고 있다. 이와 마찬가지로  입체영상기술이 진보하면 한 눈으로 보는 것과 같은 2차원영상은 사라지고 입체영상 시대가 도래 할 것이다. 숙련된 외과의사들은 2D내시경으로도 수술에 지장이 없이 잘 하지만 완전 시각의 입체내시경 기술 도입은 필연적이며 순리라 할 수 있다.


 
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